Vigilancia epidemiológica del VIH y SIDA en la Región de Murcia. Actualización a 30 de junio 2023

Abstract

En la región de Murcia durante el periodo 2009-2022 la incidencia anual media de infección por VIH ha sido de 74,3 casos por millón de habitantes. Se ha analizado la incidencia anual media en los dos primeros cuatrienios del periodo estudiado, correspondientes a 2009-2012 y 2013-2016 y los dos últimos trienios (2017-2019 y 2020-2022). Se observa que la menor tasa de incidencia anual se ha dado en el último trienio (2020-2022) (59,2 casos por millón de habitantes), en relación a los otros periodos analizados, que presentan una incidencia anual media de 80,0 (2009-2012), 71,6 (2013-2016) y 86,2 (2017-2019) casos por 106 de habitantes. En 2022, se han registrado un total de 93 casos de nuevo diagnóstico de infección por VIH (incidencia de 60,7 casos por millón de habitantes), lo que supone un 3,1% de los nuevos diagnósticos a nivel nacional (2.956 nuevos diagnósticos). Esta tasa de incidencia ha sido menor que la registrada en 2021 (63,2 casos por millón de habitantes). El ligero descenso de la incidencia en 2022 (la más baja registrada en todo el periodo analizado (sin tener en cuenta el año de la pandemia de COVID en 2020)), que se muestra como segundo año consecutivo, puede estar indicándonos un descenso lento y paulatino de los nuevos diagnósticos en la región. Cifras que debemos, no obstante, interpretar con cautela. En el último trienio (2020-2022), el porcentaje de los nuevos diagnósticos de infección por VIH en varones asciende a 84,4% (81,7% en 2022), con una razón de incidencia hombre/mujer de 8,0 (2020), 5,0 (2021) y 4,5 (2022). Las mayores tasas de incidencia en el último trienio (2020-2022) en hombres se observa en la franja de edad de 20 a 34 años y en mujeres los grupos de edad comprendidos entre los 30 y 49 años. La mayor tasa de incidencia en hombres corresponde al grupo de 25 a 29 años (271,2 casos por millón) y en las mujeres al grupo de 30 a 34 años (57,7 casos por millón). En 2022 el grupo de edad con mayor tasa de incidencia entre los hombres ha sido el grupo de 30 a 34 años (293,6 casos por millón entre la población masculina), seguido del grupo de 35 a 39 años (265,2 casos por millón de hombres). Entre las mujeres, en ese mismo año, las mayores tasas se registran en los grupos de edad de 35-39 y 50-54 años, con tasas de incidencia de 77,0 y 52,0 casos por millón, respectivamente). Destaca una tasa de incidencia de 47,4 casos por millón en mujeres jóvenes entre 20 y 24 años similar a las mujeres con edad entre 45-49 años (48,8 casos por millón de mujeres). En los tres últimos años, no se ha registrado ningún caso en menores de 15 años, el último fue en 2019, importado y con vía de trasmisión materno-infantil, el cual presentaba ya una enfermedad definitoria de sida. El 93,7% de los nuevos diagnósticos de infección por VIH en el trienio 2020-2022 son atribuibles a transmisión sexual. Entre los varones diagnosticados en ese periodo (2020-2022), el 80,3% se atribuyen a trasmisión en HSH (este porcentaje es del 75,0% en 2022), un 13,2% trasmisión heterosexual (15,8% en 2022) y un 2,6% corresponden a personas que se inyectan drogas (PID) (3,9% en 2022), mientras que en mujeres, en ese mismo periodo, el 95,2% son atribuibles a trasmisión heterosexual (el 100% en 2022). El 55,2% de los casos de nuevo diagnóstico de VIH en los últimos 3 años son españoles y un 44,8% son personas con país de origen distinto a España. Entre los casos del trienio 2020-2021, la prevalencia de co-infección VIH-VHC en los casos en que se dispone de esta información ha sido de 4,1% y la prevalencia de co-infección VIH-VHB en los casos en los que se dispone de la información es de 2,3%. La prevalencia es de 5,4% para ambas co-infecciones en 2022. El Diagnóstico Tardío (DT) de la infección por VIH sigue representando un problema importante en la Región de Murcia. En los últimos tres años (2020-2022), se aprecia un ligero ascenso y se sitúa en el 53,8%. Llama la atención que en 2022 este porcentaje superó el 60% (64,1%), destacando el porcentaje de diagnóstico tardío en mujeres en 2022 del 76,5%. Este elevado grado de diagnóstico tardío de infección por VIH sigue indicando la necesidad de intensificar y focalizar las campañas de promoción de la salud y prevención del VIH en función de las características de la epidemia en la Región. Mejorar el acceso a la prueba del VIH y ampliar su realización en la práctica asistencial y en poblaciones más vulnerables permitiría normalizar la prueba y beneficiaría a las personas que tienen una baja percepción del riesgo de infección, especialmente a las que mantienen relaciones sexuales no protegidas. Respecto al sida, hasta el 30 de junio de 2023 se han notificado 19 nuevos casos de sida en la Región de Murcia con diagnóstico en 2022, una tasa de 12,4 casos por millón de habitantes en la Región de Murcia (20,8 casos por millón en hombres y 3,9 casos por millón en mujeres).