Vigilancia epidemiológica de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). Región de Murcia. Datos 2022. Año 2023. Mayo. Num. 5

Abstract

Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) continúan siendo un importante problema de Salud Pública, no solo por la magnitud sino por las consecuencias que se pueden derivar si no se realiza una detección y diagnóstico precoz de los casos que nos permita un rápido control de la transmisión secundaria a otras personas. Un abordaje en el control de esta transmisión radica en el estudio de contactos de dichos casos. La vigilancia de las ITS en España y la información epidemiológica se inicia a partir del Real Decreto 2210/1995 por el cual se crea la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE), en el que quedaban establecidas tres ITS sujetas a vigilancia como Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO): la infección gonocócica, sífilis y sífilis congénita. Esta lista se amplió con la aprobación y la publicación de la Orden Ministerial de 2015 por la que se modifica el listado de EDO, aumentando el número de ITS a vigilar de tres a cinco, se añaden, por tanto, a las ya existentes, la Chlamydia trachomatis (serovares D a la K) y Linfrogranuloma venéreo (LGV) (serovares L1,L2 y L3). En la Región de Murcia, se publicó el Real Decreto de 1997 por el que se crea la Red Regional de Vigilancia en la Región, en el que se establecieron 40 enfermedades de declaración obligatoria sujetas a vigilancia entre las que se encontraban la infección gonocócica, la sífilis y la sífilis congénita. En 2018, en la Región de Murcia, se inicia el desarrollo del Sistema de Información Microbiológica (SIM), como sistema de notificación adicional al existente (Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria-SISEDO), con el objetivo de ampliar el listado de enfermedades a vigilar según establece la Orden Ministerial de 2015 e incluir 20 enfermedades más (incluyendo así, la Chlamydia trachomatis (serovares D-K) y Linfrogranuloma venéreo (LGV) (serovares L1,L2 y L3). Se publica un nuevo informe monográfico de las ITS de la Región de Murcia que están sujetas a una vigilancia/declaración obligatoria en la Red Regional de Vigilancia Epidemiológica (la cual está integrada en la RENAVE) donde se aportan los datos epidemiológicos de la vigilancia de las ITS en la Región de Murcia hasta 2022, así como, el probable impacto que ha podido tener la incorporación del SIM en la vigilancia de las mismas a lo largo de los últimos años. La tendencia ascendente para la sífilis en hombres resultó ser estadísticamente significativa con un PAC de 14,45% (IC%: 8,73; 20,47), al contrario de lo que ha ocurrido en las mujeres, con incidencias muy por debajo y más estables que la de los hombres a lo largo de estos 6 últimos años (2017-2022). En 2022 se diagnosticaron 117 casos de sífilis (tasa de 7,6 casos por 100.000 habitantes), 90,6% (106) de ellos en hombres. Las tasas en hombres fueron muy superiores respecto a las mujeres (13,8 y 1,4 casos por 100.000 habitantes, respectivamente). Según grupo de edad, las mayores tasas se observaron en el grupo de edad de 25 a 34 años (23,1 casos por 100.000 habitantes) seguido del grupo de 20 a 24 años (14,8 casos por 100.000 habitantes). Más de la mitad de los casos (54,7%) se presentaron como sífilis primaria. El 27,8% (32) de los que tenían información (115) presentaban un resultado positivo para VIH. En 2022, se notificaron 514 casos de infección por Chlamydia (tasa de 33,6 casos por 100.000 habitantes). Por grupo de edad las mayores tasas se produjeron en el grupo de 20 a 24 años (tasa de 123,9 casos por 100.000 habitantes). Destaca la tasa en las mujeres de 20 a 24 años con 142,1 casos por 100.000 (111,8 casos por 100.000 en 2021) y muy por encima del resto de grupos de edad. En 2022 se notificaron 22 casos de Linfogranuloma venéreo (tasa de 2,9 casos por 100.000 hombres