2023
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2024-03-28T12:51:58ZInforme de la Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda. Vigilancia de Gripe, COVID-19, VRS y otros virus respiratorios. Región de Murcia. Temporada 2022-2023
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Informe de la Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda. Vigilancia de Gripe, COVID-19, VRS y otros virus respiratorios. Región de Murcia. Temporada 2022-2023
Consejería de Salud. Dirección General de Salud Pública y Adicciones. Servicio de Epidemiología
La temporada 2022/2023 incluye el periodo comprendido entre la semana 40/2022 y la 39/2023, ambas inclusive.
Vigilancia centinela de casos con Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRA-AP):
Componente sindrómico:
En la temporada 2022/2023 se han registrado un total de 490.385 episodios de IRA en Atención Primaria (IRA-AP), lo que supone una incidencia
acumulada total de 32.012 episodios por 100.000 habitantes El inicio del ascenso de la incidencia de IRA-AP comenzó en la semana 44/2022 (primera semana de noviembre), alcanzando el pico máximo de la temporada en la semana 48/2022 (primera semana de diciembre) con una incidencia acumulada semanal de 1.195 episodios por 100.000 habitantes. Posteriormente, se han observado fluctuaciones con otros 2 picos de incidencia en las semanas 50/2022 y 02/2023 (1.095 y 1.059 episodios por 100.000 habitantes, respectivamente). Las menores incidencias durante estas semanas coinciden con aquellas semanas con menor número de días hábiles (puente de la Constitución en diciembre y de Reyes en enero).
A partir de la semana 06/2023 (6-12 de febrero de 2023) se inició de forma paulatina el descenso de la incidencia de IRA en Atención Primaria, hasta alcanzar la incidencia mínima de la temporada en la semana 29 con 205 episodios por 100.000 habitantes, manteniéndose una incidencia baja y estable durante todo el periodo estival. En la semana 37/2023, se inicia nuevamente un ascenso de la incidencia, siendo en la semana 39/2023 (25 de septiembre-1 de octubre de 2023) de 9.753 episodios por 100.000 habitantes.
Según diagnóstico en Atención Primaria (código CIAP), las bronquitis/bronquiolitis agudas (R78) presentaron el pico de mayor incidencia, con 142,7 episodios por 100.000 habitantes en la semana 02/2023. La gripe (R80) presentó su pico de mayor incidencia en la semana 50/2022 (140,2 episodios por 100000 habitantes) y la infección por coronavirus (A77.01) presentó su mayor incidencia de la semana 42/2022, con una tasa de incidencia de 111 episodios por 100000 habitantes.
Componente sistemático:
Desde la semana 40/2022 hasta la 39/2023 los médicos/as de la Red centinela de vigilancia de IRA en Atención Primaria seleccionaron y encuestaron a 2.480 pacientes de los que acudieron a sus consultas con sintomatología de IRA. Los profesionales de enfermería de la Red tomaron muestra de 2.065 de los pacientes incluidos. El promedio durante toda la temporada ha sido de 48 pacientes encuestados a la semana y recogida de 40 muestras semanales, la mediana de 51 y 44 respectivamente. El 55% de los pacientes seleccionados y el 56% de las muestras tomadas correspondían a mujeres.
En el 77,3% de los casos el inicio del cuadro clínico fue súbito y los síntomas más frecuentes, entre los que definen la IRA según la OMS, eran tos, dolor de garganta, rinorrea y fiebre, todos presentes en más del 60% de los casos. Solo presentaron disnea el 17,6%. Los factores de riesgo más frecuentes, entre los de cumplimentación obligatoria en la encuesta, eran ser fumador/a (12,8%), exfumador/a (11,8%), obesidad (11,2%), patología respiratoria crónica (8,6%) y estar embarazada (0,7%).
Se analizaron las muestras en el Servicio de Microbiología del HCUVA y se obtuvieron 229 positivas para SARS-CoV-2 (11,1% del total). Las variantes de SARS-CoV-2 secuenciadas más frecuentes fueron BQ.1.1 (13,6%), XBB.1.5 (10,9%) y BQ.1.22 (9,1%). Resultaron positivas para gripe 256 muestras (12,4%), correspondiendo 145 a gripe A y 111 a gripe B, y positivas a VRS 113 (5,5%).
Vigilancia centinela de las Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG-hospitalizados):
Componente sindrómico:
Desde la semana 40/2022 hasta la semana 39/2023 se han registrado un total de 1.820 pacientes hospitalizados en el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca (HCUVA) que cumplían la definición de caso de paciente ingresado por IRAG (tasa de incidencia 665,2 casos por 100.000 h). De estos casos, un 2,6% requirieron ingreso en UCI y se registraron 57 exitus (letalidad del 3,1% entre el total de pacientes ingresados por IRAG). Desde el inicio de la temporada se han observado dos máximos en la incidencia de IRAG, alcanzándose el pico máximo de incidencia de esta temporada (26,7 casos por 100.000 h) en la semana 52/2022 (26/12/2022 al 1/01/2023). El segundo pico de la temporada se produjo en la semana 10/2023 (06 al 12 de marzo de 2023) con una tasa de incidencia similar (25,2 casos por 100.000 h), probablemente relacionado con la aparición de nuevas variantes para SARS-CoV-2 y la segunda ola de gripe por virus tipo B.
Las mayores tasas de incidencia a lo largo de la temporada 2022/2023 se han observado en los mayores de 79 años, alcanzándose el pico máximo de incidencia de esta temporada para este grupo de edad en la semana 52/2022 (203,9 casos por 100.000 h). Tan solo se ha visto superada la tasa de los mayores de 79 años, por el grupo de 0 a 4 años en las primeras semanas de la temporada, principalmente entre las semanas 45 a 49/2022 (tasa máxima en este grupo de edad de 196,5 casos por 100.000 h en la semana 46/2022).
Componente de selección sistemática:
Desde la semana 40/2022 hasta la semana 39/2023 se han registrado en el HCUVA un total de 537 ingresos por IRAG en martes y miércoles en los que se amplió la información a partir de una encuesta del caso. El 56,1% han sido hombres. La mediana de edad fue de 68 años. El 82,3% de los casos presentaba una enfermedad de base y/o factor de riesgo de complicación del cuadro respiratorio.
De los 537 casos ingresados por IRAG en martes y miércoles desde el inicio de la temporada, 76 (15,0%) tuvieron un resultado positivo para SARS-CoV-2, entre los que se tomó muestra al ingreso (505). De los casos positivos para SARS-CoV-2 se han podido secuenciar 25 muestras (aparece, por primera vez, la variante XBB.1.5 entre los pacientes IRAG en la semana 13/2023) y que predomina hasta final de temporada.
Se han detectado 49 (11,1%) casos de gripe desde el inicio de la temporada entre los pacientes a los que se tomó muestra al ingreso (440). De éstos, 41 han sido tipo A (20 casos A(H3N2), 8 casos A(H1N1)pdm09, 3 A(H3) y 12 A no subtipados (ANS)) y 8 casos tipo B (éstos detectados a partir de la semana 6/2023). Entre los casos de gripe se han podido caracterizar 34 de ellos, de los cuales 27 caracterizaciones corresponden a virus tipo A (15 casos correspondieron a A/Bangladesh/4005/2020(H3N2), 6 casos a A/Slovenia/8720/2022(H3N2), 5 casos a A/Sydney/5/2021(H1N1) y 1 a A/Norway/25089/2022(H1N1) y 7 casos tipo B que han correspondido a B/Austria/1359417/2021.
De los 408 casos a los que se determinó Virus Respiratorio Sincitial (VRS), 43 pacientes (10,5%) presentaron un resultado positivo para Virus Respiratorio Sincitial (VRS), de los cuales 2 tenían, además, resultado positivo para Rhinovirus. Otros 72 casos (negativos para Sars-Cov2, gripe o VRS) presentaron resultado positivo para otro agente infeccioso distinto (como Rhinovirus, Parainfluenza 1, 3 y 4, Adenovirus, Bocavirus, Metapneumovirus, otros Coronavirus distintos de SARS-CoV-2 y Parvovirus B19). En 3 casos se detectó agente bacteriano (1 con Streptococo pneumoniae y dos casos Streptococo pyogenes). De los 294 restantes, en 265 casos, que suponen casi la mitad de los casos (49,3%) se desconoce el agente infeccioso.
2023-12-01T00:00:00ZSituación de las enfermedades transmitidas por alimentos y agua en la Región de Murcia. Año 2022
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Situación de las enfermedades transmitidas por alimentos y agua en la Región de Murcia. Año 2022
Sánchez-Migallón-Naranjo, Alonso; Beltrán-Crespillo, Irene; Aroca, L; Pérez-Serna, L; Ballesta-Ruiz, Mónica; Chirlaque-López, María-Dolores
2023-12-01T00:00:00ZVigilancia epidemiológica del VIH y SIDA en la Región de Murcia. Actualización a 30 de junio 2023
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Vigilancia epidemiológica del VIH y SIDA en la Región de Murcia. Actualización a 30 de junio 2023
Barranco-Boada, María-Isabel; Vicente-Martínez, Encarnación; Sánchez-Migallón-Naranjo, Alonso; Chirlaque-López, María-Dolores
En la región de Murcia durante el periodo 2009-2022 la incidencia anual media de infección por VIH ha sido de 74,3 casos por millón de habitantes. Se ha analizado la incidencia anual media en los dos primeros cuatrienios del periodo estudiado, correspondientes a 2009-2012 y 2013-2016 y los dos últimos trienios (2017-2019 y 2020-2022). Se observa que la menor tasa de incidencia anual se ha dado en el último trienio (2020-2022) (59,2 casos por millón de habitantes), en relación a los otros periodos analizados, que presentan una incidencia anual media de 80,0 (2009-2012), 71,6 (2013-2016) y 86,2 (2017-2019) casos por 106 de habitantes.
En 2022, se han registrado un total de 93 casos de nuevo diagnóstico de infección por VIH (incidencia de 60,7 casos por millón de habitantes), lo que supone un 3,1% de los nuevos diagnósticos a nivel nacional (2.956 nuevos diagnósticos). Esta tasa de incidencia ha sido menor que la registrada en 2021 (63,2 casos por millón de habitantes).
El ligero descenso de la incidencia en 2022 (la más baja registrada en todo el periodo analizado (sin tener en cuenta el año de la pandemia de COVID en 2020)), que se muestra como segundo año consecutivo, puede estar indicándonos
un descenso lento y paulatino de los nuevos diagnósticos en la región. Cifras que debemos, no obstante, interpretar con cautela.
En el último trienio (2020-2022), el porcentaje de los nuevos diagnósticos de infección por VIH en varones asciende a 84,4% (81,7% en 2022), con una razón de incidencia hombre/mujer de 8,0 (2020), 5,0 (2021) y 4,5 (2022).
Las mayores tasas de incidencia en el último trienio (2020-2022) en hombres se observa en la franja de edad de 20 a 34 años y en mujeres los grupos de edad comprendidos entre los 30 y 49 años. La mayor tasa de incidencia en hombres
corresponde al grupo de 25 a 29 años (271,2 casos por millón) y en las mujeres al grupo de 30 a 34 años (57,7 casos por millón). En 2022 el grupo de edad con mayor tasa de incidencia entre los hombres ha sido el grupo de 30 a 34
años (293,6 casos por millón entre la población masculina), seguido del grupo de 35 a 39 años (265,2 casos por millón de hombres). Entre las mujeres, en ese mismo año, las mayores tasas se registran en los grupos de edad de 35-39 y
50-54 años, con tasas de incidencia de 77,0 y 52,0 casos por millón, respectivamente). Destaca una tasa de incidencia
de 47,4 casos por millón en mujeres jóvenes entre 20 y 24 años similar a las mujeres con edad entre 45-49 años (48,8
casos por millón de mujeres).
En los tres últimos años, no se ha registrado ningún caso en menores de 15 años, el último fue en 2019, importado y
con vía de trasmisión materno-infantil, el cual presentaba ya una enfermedad definitoria de sida.
El 93,7% de los nuevos diagnósticos de infección por VIH en el trienio 2020-2022 son atribuibles a transmisión sexual.
Entre los varones diagnosticados en ese periodo (2020-2022), el 80,3% se atribuyen a trasmisión en HSH (este
porcentaje es del 75,0% en 2022), un 13,2% trasmisión heterosexual (15,8% en 2022) y un 2,6% corresponden a
personas que se inyectan drogas (PID) (3,9% en 2022), mientras que en mujeres, en ese mismo periodo, el 95,2% son
atribuibles a trasmisión heterosexual (el 100% en 2022).
El 55,2% de los casos de nuevo diagnóstico de VIH en los últimos 3 años son españoles y un 44,8% son personas con
país de origen distinto a España.
Entre los casos del trienio 2020-2021, la prevalencia de co-infección VIH-VHC en los casos en que se dispone de esta
información ha sido de 4,1% y la prevalencia de co-infección VIH-VHB en los casos en los que se dispone de la
información es de 2,3%. La prevalencia es de 5,4% para ambas co-infecciones en 2022.
El Diagnóstico Tardío (DT) de la infección por VIH sigue representando un problema importante en la Región de
Murcia. En los últimos tres años (2020-2022), se aprecia un ligero ascenso y se sitúa en el 53,8%. Llama la atención
que en 2022 este porcentaje superó el 60% (64,1%), destacando el porcentaje de diagnóstico tardío en mujeres en
2022 del 76,5%. Este elevado grado de diagnóstico tardío de infección por VIH sigue indicando la necesidad de
intensificar y focalizar las campañas de promoción de la salud y prevención del VIH en función de las características
de la epidemia en la Región. Mejorar el acceso a la prueba del VIH y ampliar su realización en la práctica asistencial y
en poblaciones más vulnerables permitiría normalizar la prueba y beneficiaría a las personas que tienen una baja
percepción del riesgo de infección, especialmente a las que mantienen relaciones sexuales no protegidas.
Respecto al sida, hasta el 30 de junio de 2023 se han notificado 19 nuevos casos de sida en la Región de Murcia con
diagnóstico en 2022, una tasa de 12,4 casos por millón de habitantes en la Región de Murcia (20,8 casos por millón
en hombres y 3,9 casos por millón en mujeres).
2023-11-01T00:00:00ZIncidencia de cáncer en la infancia y adolescencia en la Región de Murcia, 2016-2020
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Incidencia de cáncer en la infancia y adolescencia en la Región de Murcia, 2016-2020
Sánchez-Gil, Antonia; Espín-Ríos, María-Isabel; Ballesta-Ruiz, Mónica; Vaamonde-Martín, Ricardo-José; Garrido-Gallego, Sandra-María; Expósito-Castro, María-Mercedes; Sánchez-Lucas, María-José; Montesinos, MM; Chirlaque-López, María-Dolores
Durante el periodo 2016-2020, en la población de 0-19 años de la Región de Murcia se
diagnosticaron 318 casos de tumores, con una media de 64 casos al año. La tasa bruta del periodo
fue de 186,55 por 106 habitantes y la ajustada a la población mundial de 188,91. La incidencia global de los tumores en la infancia y adolescencia durante el periodo analizado se
mantuvo bastante estable, sin presentar modificaciones importantes. La mayoría de los tumores, 39%, fueron hematológicos, leucemias y linfomas, y los tumores del
sistema nervioso central constituyeron un 21% del total. Las mayores tasas de incidencia por 106
según grupos diagnósticos correspondieron a: leucemias con 42,24 por 106, neoplasias de cerebro y
médula espinal con 39,30 y linfomas con 30,51.La tasa bruta de incidencia fue mayor en los hombres que en las mujeres, con una razón 1,2.En los hombres las leucemias, los linfomas y las neoplasias de células germinales y gonadales
fueron más frecuentes que en las mujeres; y las neoplasias del sistema nervioso central y
neoplasias epiteliales y melanomas fueron más frecuentes en las mujeres que en los hombres. En la población de 0-14 años, durante el periodo estudiado, el número de casos diagnosticados fue
de 216 casos. La tasa de incidencia bruta fue de 167,78 por 106. Los grupos diagnósticos de mayor
incidencia fueron las leucemias con 51,27, las neoplasias de sistema nervioso central con 39,62 y los
linfomas con 17,09. En este grupo de edad también fue mayor la incidencia en niños que en niñas. En el grupo de edad de 15-19 años, durante el periodo estudiado, se diagnosticaron 102 casos de
tumores, la tasa de incidencia fue de 244,45 por 106. Los grupos diagnósticos de mayor incidencia
fueron los linfomas con 71,90, las neoplasias epiteliales y melanomas con 47,93 y las neoplasias de
cerebro y médula espinal con 38,35. En este grupo de edad los linfomas, las neoplasias de células
germinales y gonadales y los tumores malignos de hueso fueron más frecuentes en chicos que en
chicas. En las chicas destaca la mayor incidencia de ¿neoplasias epiteliales y carcinoma¿ respecto a
los chicos. Al valorar la tasa de incidencia ajustada a la población mundial en el periodo 2016-2020 respecto a
otros periodos de tiempo estudiados desde 1983, en población de 0-14 años, en general se observa
que se mantienen bastante estables.
2023-09-01T00:00:00Z