Fecha Impresión: 13/08/2024

Información global

Criterios de selección de la información

Episodios incluidos por tipo de CMBD

| ID_YearMonth es superior o igual a 2023-01
y | ID_YearMonth es inferior o igual a 2023-12

OR |

| ID_YearMonth es superior o igual a 2022-01
y | ID_YearMonth es inferior o igual a 2022-12

y | Tipo Hospital (3) es igual a PRIVADO
y | Versión APR es igual a APRv38.0
y | Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y | Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a CGD - Cirugía Gral y de Digestivo
y | Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y | Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad | Casos | Codificación (%) | Casos | Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso | 3.488 | 99,63 | 3.853 | 100,00
Cirugía Mayor Ambulatoria | 9.706 | 99,69 | 6.269 | 100,00
Hospital de Día | 32 | 100,00 | 236 | 100,00
Cirugía Menor | 2.093 | 100,00 | 1.242 | 100,00
Total | 15.319 | 99,72 | 11.600 | 100,00

Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas | 3.488 | 3.853
Est. Brutas | 7.824 | 8.382
Est. Media Bruta | 2,24 | 2,18
Peso Medio Bruto | 0,72 | 0,70
Peso Total Bruto | 2.495 | 2.697
Codificación (%) | 99,63 | 100,00
EM Norma (bruta) | 3,29 | 3,32
Diferencia Norma | -1,05 | -1,15
IEMA | 0,68 | 0,66
Índice de Casuística | 0,60 | 0,62
Grado de severidad (%)* |  |
. Menor | 91,48 | 91,57
. Moderada | 6,73 | 6,64
. Mayor | 1,58 | 1,45
. Extrema | 0,20 | 0,34
APR-GRD Qx (%)* | 83,74 | 80,40
Ingresos Urgentes (%) | 13,76 | 11,29

Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD

Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers | 3.360 | 3.708
Estancias Inliers | 6.546 | 6.988
Est. Media Inliers | 1,95 | 1,88
Peso Medio Inliers | 0,72 | 0,70
Peso Total Inliers | 2.414 | 2.601
Codificación (%) | 99,61 | 100,00
EM Norma | 2,51 | 2,49
Diferencia Norma | -0,56 | -0,61
IEMA Inlier | 0,78 | 0,76
Índice de Casuística | 0,56 | 0,56
Estancias evitables Inliers | -1.887 | -2.257
Est. evitables (camas/año) | -5,17 | -6,18

Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers | 128 | 145
Estancias Outliers | 1.278 | 1.394
Est. Media Outliers | 9,98 | 9,61
Estancias evitables Outlier | 990 | 1.058
Est. evitables (camas/año) | 2,71 | 2,90

Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.

Análisis estancias evitables por nivel de gravedad

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad | Estancias Inliers | Evitables Inliers | Estancias Outliers | Evitables Outlier | Estancias Inliers | Evitables Inliers | Estancias Outliers | Evitables Outlier
No codificados | 13 | -63 | 0 | 0 |  |  |  |
Menor | 4.541 | -1.774 | 901 | 698 | 4.440 | -2.384 | 910 | 675
Moderada | 1.128 | -106 | 200 | 156 | 1.316 | -7 | 375 | 291
Mayor | 687 | 78 | 177 | 136 | 813 | 129 | 109 | 93
Extrema | 177 | -22 | 0 | 0 | 419 | 5 | 0 | 0
Total | 6.546 | -1.887 | 1.278 | 990 | 6.988 | -2.257 | 1.394 | 1.058

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
| Total | Inliers | Outlier | Total | Inliers | Outlier
Est evitables (camas/año) | -2 | -5 | 3 | -3 | -6 | 3

Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.

Duración de la estancia (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia | Casos | % | Casos | %
0 días | 194 | 5,6% | 558 | 14,5%
1 - 2 días | 2.709 | 77,7% | 2.673 | 69,4%
3 - 5 días | 258 | 7,4% | 255 | 6,6%
6 - 8 días | 153 | 4,4% | 163 | 4,2%
9 - 15 días | 110 | 3,2% | 130 | 3,4%
> 15 días | 64 | 1,8% | 74 | 1,9%
Total | 3.488 | 100,0% | 3.853 | 100,0%

Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada | 0,20 | 0,19
EM POST-Quirúrgica Programada | 1,61 | 1,64
EM Total Qui -Programada | 1,82 | 1,82
EM PRE-Quirúrgica Urgente | 0,96 | 1,14
EM POST-Quirúrgica Urgente | 3,58 | 4,46
EM Total Qui -Urgente | 4,53 | 5,59
EM PRE-Quirúrgica | 0,26 | 0,25
EM POST-Quirúrgica | 1,77 | 1,83
EM Total Qui -Total | 2,03 | 2,08
GRDs Quirúrgicos. Casos | 2.910 | 3.098
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. | 6 | 11

Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención |

Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
| Mortalidad (%) | RMA | Mortalidad (%) | RMA
Total | 0,20 | 0,73 | 0,08 | 0,29

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) # | 0,00 |
ICC (CCS 108) (%) |  |
IAM (CCS 100) (%) # |  |
EPOC (CCS 127) (%) | 0,00 |
Neumonía (CCS 122) (%) # |  |

Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.

Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus) | 3.481 | 3.850
Reingresos en =< 24 horas (%) | 0,32 | 0,13
Reingresos en =< 30 días (%) | 1,69 | 1,12
GRDs Quirúrgicos. Casos | 2.906 | 3.095
Reingresos en =< 24 horas (%) | 0,07 | 0,10
Reingresos en =< 30 días (%) | 0,45 | 0,55
GRDs Médicos. Casos | 562 | 755
Reingresos en =< 24 horas (%) | 1,60 | 0,26
Reingresos en =< 30 días (%) | 8,19 | 3,44

.

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados |  |
Tras CMA en 24 horas. Casos | 0 | 1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* | 0,00 |
ICC (CCS 108) (%)* |  |
IAM (CCS 100) (%)* |  |
EPOC (CCS 127) (%)* |  |
Esquizofrenia (CCS 659) (%)* |  |
Neumonía (CCS 122) (%)* |  |

Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.

Ambulatorización

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD | Casos | H. D M-Q (%) | Est. 0 días (%) | Est. 1 día (%) | Casos | H. D M-Q (%) | Est. 0 días (%) | Est. 1 día (%)
M-Médico | 7.150 | 92,10 | 0,81 | 3,22 | 5.333 | 85,84 | 2,94 | 6,23
Q-Quirúrgico | 6.023 | 51,69 | 2,26 | 35,91 | 5.025 | 38,35 | 7,98 | 41,03
X-No agrupables | 53 | 75,47 |  | 24,53 |  |  |  |
Total | 13.226 | 73,63 | 1,47 | 18,19 | 10.358 | 62,80 | 5,39 | 23,11

Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).

Distribución por destino al alta (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta | Casos | %
Domicilio | 3.471 | 99,5%
Traslado otro hospital | 6 | 0,2%
Alta voluntaria | 3 | 0,1%
Exitus | 7 | 0,2%
Otros | 1 | 0,0%
Total | 3.488 | 100,0%

Otros Indicadores Globales/Clave

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) | 1,43 | 1,12
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) | 3,67 | 2,88
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) # | 0,14 | 0,08
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) # | 0,00 | 0,03

Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).

.

| De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) # | 100,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%) |
Partos vaginales con episiotomía (%) |

# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.

Distribución por grupos de edad (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos) | Altas | % | Media | Mediana
(1) >= 75 a. | 308 | 8,8% | 79,80 | 78
(2) 65 - 74 a. | 576 | 16,5% | 69,08 | 69
(3) 45 - 64 a. | 1.574 | 45,1% | 54,45 | 54
(4) 15 - 44 a. | 1.009 | 28,9% | 34,21 | 36
(5) 1 - 14 a. | 21 | 0,6% | 12,57 | 13
Total | 3.488 | 100,0% | 53,00 | 53

No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.

Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023
Hombre | Mujer
Grupo Edad (6 rangos) | Casos | Casos
(1) >= 75 a. | 181 | 126
(2) 65 - 74 a. | 335 | 240
(3) 45 - 64 a. | 905 | 669
(4) 15 - 44 a. | 541 | 468
(5) 1 - 14 a. | 10 | 11
Total general | 1.972 | 1.514

No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.

Distribución por sexo (Hospitalización)

Distribución por Área de Salud de Residencia

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud | Casos | % | Casos | %
1-Murcia Oeste | 3.858 | 25,2% | 3.850 | 33,2%
2-Cartagena | 2.453 | 16,0% | 1.324 | 11,4%
3-Lorca | 1.511 | 9,9% | 1.088 | 9,4%
4-Noroeste | 1.558 | 10,2% | 775 | 6,7%
5-Altiplano | 98 | 0,6% | 83 | 0,7%
6-Vega Media del Segura | 2.030 | 13,3% | 1.135 | 9,8%
7-Murcia Este | 2.262 | 14,8% | 1.796 | 15,5%
8-Mar Menor | 492 | 3,2% | 708 | 6,1%
9-Vega Alta del Segura | 144 | 0,9% | 144 | 1,2%
Desconocido | 693 | 4,5% | 561 | 4,8%
Foráneos | 220 | 1,4% | 136 | 1,2%
Total | 15.319 | 100,0% | 11.600 | 100,0%

Distribución de las altas por mes (hospitalización)

Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)

Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)

Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas | 3.488 | 3.853
Codificación (%) | 99,63 | 100,00
Dx = 1 | 1.462 | 1.856
Dx = 2 | 460 | 482
Media Dx | 3,23 | 2,97
Px = 0 | 32 | 64
Px = 1 | 1.724 | 1.864
Px = 2 | 266 | 351
Media Px | 2,80 | 2,71

Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación | Casos | %
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc. | 1.897 | 54,4%
Sistema Nacional de Salud | 1.023 | 29,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional | 222 | 6,4%
Varios y particulares | 173 | 5,0%
Mutualidades públicas de funcionarios | 165 | 4,7%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico | 8 | 0,2%
Total | 3.488 | 100,0%

Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal) | 1.838 | 2.478
Diagnósticos Secundarios |  |
Sí | 612 | 724
No |  |
Exento | 1.257 | 1.323
Indeterminado |  |
Desconocido | 1.119 | 996

Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.

Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)

| De 01/2023 a 12/2023 | De 01/2022 a 12/2022
APR GRD | Casos | % | Casos | %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL | 10 | 1,8% | 10 | 1,7%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL | 453 | 81,9% | 548 | 95,8%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL | 37 | 6,7% | 14 | 2,4%
956-NO AGRUPABLE | 53 | 9,6% |  |
Total | 553 | 100,0% | 572 | 100,0%